根据雷教授的说法,他过去的时候搭桥手术已经做完,正在检查出血,没事的话就要关胸。
没看见体外循环机器,心脏不停跳搭桥,排除心脏停跳、冰泥导致的一系列并发症。
瞬间出现的问题到底在哪?
过敏?
还是穿铁丝的时候扎到心脏,导致的心包填塞?
罗浩的脑海里升起几个诊断,但每一个诊断似乎都有问题,罗浩在不断的做着鉴别。
可哪怕开启【心流】状态,罗浩依旧没有迅速的给出诊断。
妈的!
可恶!
罗浩愤怒的想要用拳头揍系统一顿,怎么在这个关键时刻把诊断辅助ai的能量抽走了呢!
“主任,患者肚子鼓起来了!”3助的声音忽然出现。
嗯?
肚子?!
“腹主动脉夹层破了?雷教授,你赶紧查体看看。”心胸外科主任吼道。
雷教授早就慌了神,慌慌张张的钻到无菌单下面去叩诊。
“鼓音还是实音?”
“……”
无菌单在颤抖,雷教授钻进去至少10秒钟,这才传来叩诊的声音。
古怪,罗浩听到声音后大脑cpu高速运转,差点没烧掉。
00:01:32:02。
淦!
“上腹部实音!”雷教授大声说道,“动脉瘤破了!”
估计患者术前检查应该有腹主动脉动脉瘤,但不需要特殊处置的那种。
难道术中破了?!
有可能,要不然血压等生命体征为什么断崖式下跌。
可是!
刚刚罗浩隐约听到雷教授叩诊的声音不对。
估计都慌了神,罗浩不敢再耽误时间,患者的情况差到极点,稍有耽搁就会出大事。
心念电闪,罗浩抬手,一把抓住雷教授的衣服,硬生生把人给拽出来,扔到一边。
随后罗浩钻进无菌单里叩诊。
不是实音,但也不是单纯的腹部叩诊的鼓音。
是膈肌有下移导致的上腹部实音。
膈肌下移?
罗浩在无菌单里怔了2秒钟。
“鼓音!膈肌下移!!”罗浩大声喊道。
钻出无菌单,罗浩的眼睛落在呼吸机上。
血氧降低,只能维持在70%左右,整个界面数不清的灯光闪烁、报警。
“血压维持不住!”麻醉医生声音嘶哑的吼着。
等等!
【心流】状态中的罗浩忽然想到一个病例——协和病历库里的死亡讨论记录。
气道压力!
患者的气道压力增高!!
膈肌下移+腹部膨隆+气道压高+忽然生命体征断崖式下跌,这一切都把矛头直指一个诊断——张力性气胸!
罗浩的目光最后落在已经拧上铁丝、被骨蜡严严实实封住的位置。
有了!
“开胸!”
罗浩沉声吼道。
“???”
“???”
罗浩知道他们不肯信,或者已经陷入迷茫状态,根本不知道该做什么。
而且倒计时还在继续。
00:01:16:22!!
心胸外科已经开始缝皮,一分多钟要打开固定的胸骨是绝无可能的。
光是要消过毒的老虎钳子都得几分钟。
罗浩心无旁骛,刹那之间盘算好了一切。回身拿了50ml注射器,打在器械台上。
“穿刺!”
“穿什么刺?”三助下意识问道。
“你他妈是心胸的医生,第二肋间穿刺,先把张力性气胸的气放出来!”
罗浩骂道。
“可……”
“你是不是胸科医生,造成气胸的话你他妈不会下闭式引流么!!”
都懵了,包括术者、助手。
呼吸机、监护仪凄厉的叫声以及各种让人心生恐惧的生命体征数字让所有人的大脑短路。
罗浩无奈,快速撕开无菌手套,戴上后拿起针头。
“你干什么!”雷教授刚被罗浩一把甩在地上,才勉强站起来,见罗浩戴上无菌手套要上台,下意识厉声呵斥道。
这不符合无菌操作规范!
无菌操作规范早已经深入到每一名医生的心里,雷教授下意识的大声质问。
“滚!!”罗浩抬脚踹在挡路的雷教授腿上,把他踹的一个趔趄,头撞在气密门上,发出“砰”的一声。
随后罗浩用肩膀撞开心胸外科方主任。
无菌环境被破坏了个十足十。
罗浩就像是一头发疯的野牛似的闯进了雷池。
“你……”方主任也傻了眼,罗浩是疯了么?
方主任刚要提出质疑,可没等他说话,下一秒50ml针头传来剧烈的“嘶嘶嘶”的声音。
与此同时,罗浩视野右上角的死亡倒计时开始重新计时。
00:09:26:27!
吁……
诊断是对的,罗浩长出了一口气。
9分半,时间一下子就充裕了起来。
“张力性气胸,开胸!”
虽然时间变得“充裕”,但罗浩还是厉声催促。
他的声音就像是鞭子一样,抽在在场所有人的后背上,啪啪作响。
心胸外科方主任仔细分辨50ml注射器针头发出的声音。
气体嘶嘶嘶的冒出,意味着胸腔内压力极高。
与此同时,患者的生命体征有所恢复。
张力性气胸,判断无误!
“开胸!”方主任来不及想别的,沉声交代,随即开始叩诊。
左右侧胸腔都呈鼓音,不是单侧张力性气胸,而是双侧!
又一根50ml注射器针头插在另外一侧第二肋间近锁中线处。
同样,针头处有“嘶嘶嘶”的声音出现。
00:13:22:54!
死亡倒计时又被延长。
罗浩见诊断明确,剩下的就可以慢慢来了,便从【心流】状态里出来。
一股子疲倦感潮水一般涌上来。
虽然【心流】的负面效果经过削弱,但罗浩使用后还是浑身酸痛,勉强支撑着走到手术室墙角的凳子上坐下去。